Αιφνίδια Βαρηκοΐα

Είναι αποτελεσματικές οι ενδοτυμπανικές ενέσεις;

 

Αιφνίδια βαρηκοΐα; Μάλιστα, υπάρχει κι αυτή και πρόκειται για την ξαφνική απώλεια ακοής, συνήθως στο ένα από τα δύο αυτιά μας. Στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται στιγμιαία ή μέσα σε 72ώρες και παρουσιάζει απώλεια τουλάχιστον 30 decibel (dB) σε τρεις διαδοχικές συχνότητες. “Η έκταση της αιφνίδιας βαρηκοΐας ποικίλλει, καθώς μπορεί να είναι είτε μετρίου βαθμού, είτε να προκαλέσει πλήρη κώφωση. Σε πολλές περιπτώσεις εντοπίζεται ταυτόχρονα ύπαρξη εμβοών και ιλίγγου”, μας πληροφορεί  η κα  Όλγα  Παπαδοπούλου, Διευθύντρια -Ωτορινολαρυγγολόγος στο Metropolitan Hospitan. Να θυμάστε πώς  η αιφνίδια βαρηκοΐα αποτελεί μια  επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση. Όσο για τις ενδοτυμπανικές ενέσεις, γι’ αυτές η ειδικός επισημαίνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, “αποτελούν τη συνιστώμενη μέθοδο θεραπείας για την αντιμετώπιση της αιφνίδιας βαρηκοΐας”. Στη συνέχεια, η κα Παπαδοπούλου θ’ απαντήσει στις συχνότερες ερωτήσεις σας.

 

Τι είναι η αιφνίδια βαρηκοΐα και πώς εμφανίζεται;

-Η συγκεκριμένη πάθηση είναι στην πλειοψηφία της ιδιοπαθής. Δηλαδή δεν υπάρχει ξεκάθαρη αιτία που την προκάλεσε. Έχουν προταθεί διάφορες θεωρίες σχετικά με την αιτιολογία της πάθησης, ωστόσο δεν υπάρχει ακριβής εξήγηση.

-Όμως, ασθένειες λοιμώδους αιτιολογίας, τραυματισμοί στην περιοχή του κεφαλιού, διαταραχές της ροής του αίματος προς τα αυτιά, κάποιος όγκος που ασκεί πίεση στο ακουστικό νεύρο, ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή το σύνδρομο Meniere ενδέχεται να λειτουργούν επιβαρυντικά για την εκδήλωση αιφνίδιας βαρηκοΐας.

 

Πρσοχή!

Εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες. Τα συμπτώματα της αιφνίδιας βαρηκοΐας περιλαμβάνουν οξεία απώλεια της ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά, αίσθημα πληρότητας στο εσωτερικό του αυτιού, εμφάνιση εμβοών και ιλίγγου, πόνος στο αυτί ή μούδιασμα στο πρόσωπο.

 

-Πώς γίνεται η διάγνωσή της;

Για τη διάγνωση της αιφνίδιας βαρηκοΐας απαιτείται λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς. Αυτό πρέπει να λαμβάνει  όλες τις πληροφορίες σχετικά με την απώλεια ακοής αλλά και τα συμπτώματα που τη συνοδεύουν. Ακολουθεί κλινική εξέταση με έλεγχο του αυτιού με ωτοσκόπιο. Παράλληλα εξετάζεται και η περιοχή της μύτης, του φάρυγγα και του λάρυγγα.

Διεξάγεται επίσης πλήρης ακοολογικός έλεγχος. Για την ολοκλήρωση του διαγνωστικού ελέγχου συνιστάται επίσης η διενέργεια αιματολογικών εξετάσεων. Αλλά και μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου και λιθοειδών με χρήση παραμαγνητικής ουσίας.

 

Ποιές θεραπευτικές επιλογές υπάρχουν και πότε αρκεί η συντηρητική αγωγή;

«Ως προς τη θεραπεία της πάθησης, σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα υποχωρούν αυτόματα χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, η συγκεκριμένη πάθηση είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί άμεσα με την κατάλληλη αγωγή. Η χορήγηση κορτικοστεροειδών αποτελεί τη συνιστώμενη θεραπευτική μέθοδο, η οποία αναλόγως την περίπτωση μπορεί να είναι σε μορφή χαπιού ή ενδοφλέβια. Ωστόσο, οι ενδοτυμπανικές ενέσεις για την αντιμετώπιση της αιφνίδιας βαρηκοΐας αποτελούν την πλέον ενδεδειγμένη μέθοδο αντιμετώπισης», τονίζει η ειδικός.

 

Πώς λειτουργούν οι ενδοτυμπανικές ενέσεις στη θεραπεία της αιφνίδιας βαρηκοΐας;

-«Οι ενδοτυμπανικές ενέσεις για την αντιμετώπιση της αιφνίδιας βαρηκοΐας περιλαμβάνουν την έγχυση κορτιζόνης στο εσωτερικό του μέσου ωτός. Ενδείκνυται για την περίπτωση ασθενών που δε μπορούν να λάβουν κορτιζόνη με μορφή χαπιού ή ενδοφλέβια. Ή σε περιπτώσεις ανεπαρκούς ανταπόκρισης στους παραπάνω τρόπους χορήγησης”, απαντά η ειδικός.

-Η παραπάνω όμως διαδικασία σύμφωνα με την κα Παπαδοπούλου,  αποτελεί μια μορφή μικροεπέμβασης με τη χρήση τοπικής αναισθησίας.  Δηλαδή με ένα  ειδικό ενδοσκόπιο ωτός πραγματοποιείται ωτομικροσκόπηση. Κατά τη διάρκειά της, λοιπόν, τι γίνετα; Παρακέντηση του τυμπανικού υμένα με μια σύριγγα οσφυονωτιαίας παρακέντησης. Έπειτα, εγχύεται στοχευμένα κορτιζόνη στην τυμπανική κοιλότητα. Με αυτό τον τρόπο τί επιτυγχάνεται; Η συσσώρευση της κορτιζόνης στην περιοχή του κοχλία, για αποτελεσματικότερη θεραπεία της πάθησης.

 

Ευχαριστούμε την κα Όλγα Παπαδοπούλου, Διευθύντρια -Ωτορινολαρυγγολόγο στο Metropolitan Hospital,  για τις πληροφορίες που μας έδωσε.

 

 

Μαρία Ορφανίδου