Νέα σελίδα στην εξυπηρέτηση των πολιτών φέρνουν οι αλλαγές στο ΕΣΥ. Σ’ αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν όσοι συμμετείχαν στο 16th Pharma & Health Conference που πραγματοποιήθηκε με επιτυχία προχθές στην Αθήνα. Στη Συζήτηση παρουσιάστηκαν μετρήσιμα στοιχεία που είναι πλέον διαθέσιμα για τον εξορθολογισμό των φαρμακευτικών δαπανών αλλά και για την αξιολόγηση των παρεχόμενων υπηρεσιών Υγείας. Όμως επισημάνθηκαν ακόμα και δράσεις που είναι σε εξέλιξη, όπως, για παράδειγμα, η άμεση πρόσβαση σε ιατρική εξέταση μέσα από τις πλατφόρμες και την ενιαία τηλεφωνική γραμμή 1566. Αλλά, επίσης, και η αξιολόγηση των νοσοκομειακών υπηρεσιών από τους νοσηλευόμενους πολίτες. Επιπλέον, αναφέρθηκε ότι το Υπουργείο Υγείας δρομολογεί μεταξύ άλλων αλλαγές και στον Υγειονομικό Χάρτη της χώρας, όπου σε αυτές περιλαμβάνεται και η ανανέωση των Οργανισμών στα νοσοκομεία. Μάλιστα, όπως ανακοίνωσε ο Υφυπουργός Υγείας κ. Μάριος Θεμιστοκλέους, στο πλαίσιο αυτό προβλέπονται και συγχωνεύσεις κλινικών μέσα στα νοσοκομεία. Όσο για τη σημερινή εικόνα της φαρμακευτικής δαπάνης, ο Δρ Άρης Αγγελής, Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, μας πληροφόρησε πώς είναι βελτιωμένη με μικρή αύξηση. Τέλος, σημαντικές ήσαν και οι αναλύσεις που έγιναν για τη σημασία της εφαρμογής φίλτρων συνταγογράφησης και πρωτοκόλλων, κάτι που σύμφωνα με τους ειδικούς θα βοηθήσουν στις μελλοντικές προκλήσεις.
ΟΙ ΟΜΙΛΙΕΣ
- Φαρμακευτική δαπάνη -Μέτρα συγκράτησής της
Ο Δρ Άρης Αγγελής, Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού…
… παρέθεσε στην ομιλία του, στοιχεία για την εικόνα της φαρμακευτικής δαπάνης και τα μέτρα συγκράτησής της. Τα μέτρα περιορισμού της δαπάνης είχαν θετική επίδραση, με συγκράτηση του κόστους το 2024 και το 2025. Σημαντική μείωση της ετήσιας αύξησης καταγράφηκε το 2024 σε σύγκριση με προηγούμενα έτος. Επομένως, σύμφωνα με τον κ. Αγγελή, τα μέτρα είχαν αντίκτυπο.
Η αύξηση για τo 2024 υπολογίστηκε στο 3,6% . Αναλυτικά, τα Νοσοκομεία του ΕΣΥ πέτυχαν μείωση από 1,53 δις € σε 1,49 δις € (-2,6%), τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ κατέγραψαν αύξηση 8,4% (από 2,23 σε 2,42 δις €), ενώ τα ιδιωτικά Φαρμακεία είχαν οριακή αύξηση 3,2%.
Ο κ. Αγγελής σχολίασε ότι το επενδυτικό Clawback (ΤΑΑ) διασφάλισε 1,5 δισ. ευρώ επενδύσεις σύνολο (2020-2026), 10 νέα εργοστάσια, 60 νέες γραμμές παραγωγής, 14 ερευνητικά κέντρα, 5.500 νέες προσλήψεις, αύξηση εξαγωγών και μείωση εισαγωγών, καθώς και την επίτευξη του εθνικού στόχου για την αύξηση της συνεισφοράς της βιομηχανικής μεταποίησης στο 15% του ΑΕΠ .
Οι γενικοί στόχοι των Πολιτικών του Υπουργείου Υγείας με μεταρρυθμίσεις που υλοποιούνται από την Γενική Γραμματεία Στρατηγικού Σχεδιασμού είναι -ο εξορθολογισμός φαρμακευτικής δαπάνης και Clawbac, – η αποφυγή παραπέρα επιβάρυνσης κρατικού προϋπολογισμού, -η προσέλκυση επενδύσεων και δημιουργία νέων θέσεων εργασίας, –η δημιουργία εσόδων που μπορούν να επανεπενδυθούν στο ΕΣΥ, και -η απρόσκοπτη διάθεση καινοτόμων φαρμάκων στους Έλληνες ασθενείς.
- Συζήτηση του Panel με θέμα «Έλεγχος φαρμακευτικής δαπάνης: Ποια μέτρα αποδίδουν – Ποιές μεταρρυθμίσεις έχουμε ανάγκη»
Ο Δρ Άρης Αγγελής όσον αφορά στην επίπτωση της εφαρμογής φίλτρων υποστήριξε ότι η εφαρμογή τους άρχισε το καλοκαίρι, άρα η επίπτωση που καταγράφεται αφορά μόνο διάστημα έξι μηνών με δυο θεραπευτικές κατηγορίες. «Όσο ανοίγει η βεντάλια θα είναι μεγαλύτερη εξοικονόμηση» σημείωσε.
Ο κ. Αγγελής υπενθύμισε επίσης ότι ο Υπουργός μετέφερε στην κλειστή συζήτηση την εμπειρία από τα ψυχοσικοτικά φάρμακα, τονίζοντας πως για την επιτυχή εφαρμογή τους, είναι δύσκολο να αλλαχτεί η κουλτούρα των γιατρών. «Θα πρέπει να γίνει σταδιακά» ανέφερε χαρακτηριστικά, επισημαίνοντας ότι “Μέχρι τώρα η εφαρμογή περιορίστηκε μόνο στα φίλτρα και όχι στα πρωτόκολλα όσον αφορά στο ταξίδι του ασθενή. Άλλωστε έχουμε ήδη πάνω από 50 νέα πρωτόκολλα που εισήχθησαν στο σύστημα Υγείας”.
Τέλος, ο κ. Αγγελής υπεραμύνθηκε όσν αφορά στην προσπάθεια νοικοκυρέματος της φαρμακευτικής δαπάνης και για ενημέρωση των πολιτών παραδέχθηκε ότι πάντα υστερεί το Υπουργείο, σχολιάζοντας ότι “δεν υπάρχει χρόνος και θα πρέπει να γίνεται προεργασία”.
- Τα πρωτόκολλα χρειάζονται εμπλουτισμό
Ο κ. Κώστας Αθανασάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής
…Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, συμφώνησε ότι τα φίλτρα είναι σημαντικά αλλά είναι δύσκολη η εφαρμογή τους. Ο καθηγητής τάχθηκε υπέρ της εφαρμογής τους υπογραμμίζοντας ότι είναι σημαντική ως εργαλείο αξιολόγησης για να διαπιστωθούν έτσι και άλλες πολιτικές, όπως είναι η διαφορετική τιμολόγηση ανάλογα με τις ενδείξεις, ανάλογα με τον πληθυσμό, ανάλογα με το κλινικό αποτέλεσμα, ή ανάλογα με μια δίκαιη τιμή με βάση το αποτέλεσμα, όπως γίνεται στην Ευρώπη. Τα πρωτόκολλα χρειάζονται να εμπλουτιστούν πέρα της φαρμακογραφίας, θα πρέπει να εισαχθούν στη διαχείριση νοσημάτων, -δηλαδή στον πάσχοντα με πολυνοσηρότητα-, έτσι ώστε να εμπλακούν και άλλοι επαγγελματίες.
Ο κ. Αθανασάκης, μάλιστα, σχολίασε ότι “έως τώρα η ηλεκτρονική συνταγογράφηση ήταν εκτός από τα νοσοκομεία, τη στιγμή που η πρόκληση για το σύστημα Υγείας στο μέλλον είναι να διαχειριστεί χρόνιες νοσηρότητες και πολύ-νοσηρότητες. Με βάση, λοιπόν, αυτή την πρόκληση, ο καθηγητής συμπλήρωσε ότι “χρειαζόμαστε πρωτόκολλα που να επιτρέπουν την εμπλοκή μιας ομάδας γιατρών μέσα στο ΕΣΥ”. Τέλος, ο κ. Αθανασάκης έδωσε έμφαση στην ανάγκη αναθεώρησης σε βάθος Πολιτικών και όχι στην απλή διόρθωσή τους.
- Η ταχύτητα υλοποίησης των μεταρρυθμίσεων
Ο κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής, PIF…
… συμφωνώντας ότι η χώρα βρίσκεται σε φάση μετάβασης μετά από χρόνια κρίσης και ότι τώρα υλοποιούνται μεταρρυθμίσεις, έθεσε το ερώτημα “με ποιά, όμως, ταχύτητα υλοποίησης;”. Στη φάση μετάβασης, η χαμηλή κρατική φαρμακευτική δαπάνη σε καθεστώς έλλειψης υποδομών και μεταρρυθμίσεων, όπως περιέγραψε, “η Πολιτεία καλείται να φέρει σε πέρας δυο πράγματα ταυτόχρονα και εν κινήσει”.
Ο κ. Κωτσιόπουλος σημειώνοντας ότι έχουν βρεθεί χρήματα ήδη για τη φαρμακευτική δαπάνη, ωστόσο το κενό είναι ήδη μεγάλο. Η φαρμακοβιομηχανία συμφωνεί στις μεταρρυθμίσεις επισήμανε ο κ. Κωστιόπουλος, – προτείνοντας ως λύση για το μεγάλο χρονικό διάστημα υλοποίησης- να παρακολουθούνται τόσο η ταχύτητα όσο και οι επιπτώσεις. Ως παράδειγμα έφερε την προσπάθεια τακτοποίησης ανενεργών ΑΜΚΑ που συζητιέται από το 2019 και… ξεκινάε τώρα. Σχετικά με το claw back ο κ. Κωτσιόπουλος σχολίασε ότι “Βλέπουμε μικρή αποκλιμάκωση αλλά δεν είμαστε εκεί που πρέπει και επανέφαρε το ζήτημα υπογραφής ενός συμφώνου της Φαρμακοβιομηχανίας με την Πολιτεία για να διασφαλιστεί η σταθερότητα για τον κλάδο”.
- Συζήτηση στο Panel II με θέμα “Αξιολόγηση της ποιότητας στις υπηρεσίες Υγείας: Πού βρισκόμαστε – Ποιές αλλαγές προωθούνται;”
Απαντήσεις σε θέματα… εφ’ όλης της ύλης
Ο κ. Μάριος Θεμιστοκλέους, Υφυπουργός Υγείας…
… αναφέρθηκε στα ραντεβού που πλέον βάζει το ΕΣΥ και κάλεσε τους πολίτες να δοκιμάσουν τις πλατφόρμες –ακόμη και για δύσκολες ειδικότητες όπως ογκολόγοι και δερματολόγοι- που θα βρίσκουν ραντεβού μαζί τους μέσα στις επόμενες ημέρες. «Μια άλλη μέρα για το σύστημα Υγείας», ανέφερε χαρακτηριστικά ο Υφυπουργός.
-Σχετικά με τις αλλαγές στους Οργανισμούς των νοσοκομείων, ο Υφυπουργός σημείωσε ότι «είναι μέρος ενός σχεδίου για να φθάσουμε με αργά βήματα στην αναδιαμόρφωση του υγειονομικού χάρτη της χώρας». Αναφερόμενος στην παλαιότητα των Οργανισμών, σχολίασε χαρακτηριστικά ότι “το οργανόγραμμα διαμορφώθηκε για το διοικητικό προσωπικό από την εποχή που δεν υπήρχαν υπολογιστές”.
-Ο Υφυπουργός παραδέχθηκε επίσης ότι μπορεί να γίνει συγχώνευση των κλινικών εντός του νοσοκομείου για να μην γίνονται διακομιδές από το ΕΚΑΒ κατά τις εφημερίες. Όσο για τη δυνατότητα ορατότητας της αξιολόγησης γιατρών και κλινικών από τους πολίτες -που γίνεται σήμερα με το ερωτηματολόγιο μέσω sms-, ο Υφυπουργός διαβεβαίωσε ότι τα “δεδομένα θα γίνουν δημόσια στο επόμενο εξάμηνο”.
-Σχετικά με τα χρέη των νοσοκομείων, ο κ. Θεμιστοκλέους επισήμανε ότι “είναι κάτω από το 1δις αλλά αναμένετε επιπλέον χρηματοδότηση από το Υπουργείο Οικονομικών για τα ληξιπρόθεσμα”. Στόχος είναι να μη μένουν απλήρωτες οι εταιρείες και να τακτοποιούνται οι οφειλές από τα παλαιοτέρα προς τα νεότερα χρέη, δίνοντας τις διαβεβαιώσεις ότι τα χρήματα υπάρχουν.
- Στρατηγική σε μια πολυεπίπεδη διακυβέρνηση
Ο κ. Ελευθέριος Θηραίος, MD, MSc in Public Health,
… PhD, Γενικός/Οικογενειακός Ιατρός, Δ/ντής ΕΣΥ, Προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης, Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία Α.Ε. (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών σχολίασε σχετικά με τα ευρήματα στο διάστημα πέντε ετών λειτουργίας των υπηρεσιών Υγείας, επισημαίνοντας ότι:- Έχουν εντοπιστεί σημεία ποιότητας και υπάρχει στρατηγική σε μια πολυεπίπεδη διακυβέρνηση, και -Ο Υγειονομικός χάρτης μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την κατεύθυνση καθώς θα καταγράφει πραγματικές ανάγκες και όχι μόνο τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Κι αυτό, καθώς οι Οργανισμοί των νοσοκομείων είναι πεπαλαιωμένοι και γι’ αυτό θα πρέπει να γίνει τώρα τριπλή διαδικασία για την καταγραφή τους.
Σας ενδιαφέρουν
-O κ. Παντελής Μεσσαρόπουλος, MD, MSc, PhD(c), Πρόεδρος ΔΣ, Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.), στάθηκε στη δυνατότητα που έχουν πλέον στην παρακολούθηση των δεδομένων χάρη στα DRGS. Χαρακτηριστικά, ο κ. Μεσσαρόπουλος ανέφερε ότι σε συνεργασία με τη 1η ΥΠΕ γίνεται ανάλυση κόστους ανά γιατρό και κλινική, ενώ υπάρχει πλέον και δυνατότητα σύγκρισης ανά περιφέρεια ως προς τις διαγνώσεις και τις ιατρικές πράξεις. Αξιοσημείωτο είναι ότι πλέον δίνεται ξεχωριστά χρηματοδότηση για την κάλυψη αναγκών της ΠΦΥ στα νοσοκομεία.
-O κ. Γιώργος Καπετανάκης, Πρόεδρος της Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ), έδωσε εύσημα στο Υπουργείο καθώς σε χθεσινή του αναζήτηση, όπως είπε, για 8-9 ειδικότητες στη νέα πλατφόρμα, βρήκε για όλους ραντεβού μέσα στο μήνα στη Θεσσαλονίκη. “Είναι εντυπωσιακό”, σχολίασε ο κ. Καπετανάκης,
“ γιατί αυτό που είχαν εντοπίσει οι Σύλλογοι Ασθενών ήταν η παρέλευση σημαντικού χρόνου μεταξύ ανίχνευσης και έναρξης της νόσου”.
Το 16th Pharma & Health Conference πραγματοποιήθηκε στις 7 Οκτωβρίου από την ethosEVENTS, σε συνεργασία με το περιοδικό Pharma & Health Business & το portal virus.com.gr, με φυσική παρουσία στο ξενοδοχείο Divani Caravel και online μέσα από το LiveOn Expo Complex, το καινοτόμο 3D εκθεσιακό και συνεδριακό κέντρο της LiveOn.
Πηγές:
©Ελένη Παπαδάκη/PHOTOPRESS Θ & Α Αναγνωστόπουλοι
Μαρία Ορφανίδου
Be the first to comment on "16th Pharma & Health Conference : «Αλλάζει το ΕΣΥ;»"